Как вырабатывается грудное молоко
Образование молока происходит под воздействием пролактина - гормона передней доли гипофиза. Стимулируют выработку молока гормоны щитовидной железы и надпочечников.
Поступление молока и сбор его в молочных железах происходит вод воздействием ещё одного гормона гипофиза - окситоцина. Он вызывает сокращение мышечных клеток, расположенных вокруг железистых клеток, в которых и образуется молоко. Этим обеспечивается опорожнение молочных желез.
Выработка молока стимулируется сосанием груди ребёнком. Чем больше младенец сосёт грудь, тем больше молока прибывает. Выделение молока может стимулироваться одним видом ребёнка и даже мыслями о нём.
Когда появляется грудное молоко
На протяжении последнего триместра беременности в организме женщины начинает образовываться так называемое молозиво. Оно понемногу выделяется во время беременности и более интенсивно - в первые сутки после родов.
Молозиво вырабатывается до 3-5 дня после рождения ребёнка. На 4-5 день оно сменяется переходным молоком. Только к концу 2 недели или в течение 3 начинает выделяться зрелое молоко. Таким молоком малыш будет питаться весь период грудного вскармливания.
Состав грудного молока
Молозиво представляет собой клейкую жидкость жёлтого оттенка. В день его выделяется от 10 до 100 мл.
В молозиве много белка (80-100 г/л), минералов, жиров, жирорастворимых витаминов - A, E, K. В его составе есть и углеводы.
Оно содержит иммуноглобулины, которые защищают ребёнка от бактерий, паразитов и вирусов. Калорийность молозива постепенно снижается от 1500 до 700 ккал/л.
Кормление молозивом подготавливает пищеварительную систему новорожденного к переходу на питание зрелым молоком.
В переходном молоке содержится много жиров. Его состав более похож на состав зрелого молока.
Зрелое молоко состоит из воды (88%), углеводов (7,3%), жиров (3,4%), белков (1,1%) и минералов (0,1%). Белки грудного молока обеспечивают процессы роста и развития младенца. В сравнении с молозивом зрелое молоко беднее белками.
В грудном молоке содержится железо, которое усваивается на 70%. Это важно для профилактики анемии у ребёнка.
Состав и свойства грудного молока зависят от питания женщины. Но в большинстве случаев зрелое молоко белого цвета, иногда с голубизной, без запаха и жирностью около 4%.
В зрелом молоке имеются все вещества, которые хорошо усваиваются организмом ребёнка и обеспечивают его правильный рост и развитие.
Первое прикладывание ребёнка к груди
С момента рождения здоровый ребёнок уже может сосать грудь. Желательно прикладывать новорожденного к груди ещё в родильном зале в первые полчаса. С первыми порциями молока ребёнок получает вещества, формирующие его иммунитет.
Раннее прикладывание к груди увеличивает лактацию, способствует улучшению состоянию женщины. Однако, в некоторых случаях раннее прикладывание ребёнка к груди противопоказано. Причиной тому может быть как состояние женщины, так и состояние ребёнка.
Противопоказаниями со стороны женщины могут быть:
- массивные кровопотери;
- нарушение работы организма при хронических заболеваниях внутренних органов (сердца, печени, почек);
- злокачественные новообразования;
- тяжёлый гестоз;
- острые психические заболевания;
- открытая форма туберкулёза.
Если родоразрешение проводилось путём кесарева сечения, то прикладывание к груди возможно только после выхода женщины из наркоза.
Противопоказаниями раннего прикладывания к груди со стороны ребёнка являются:
- состояние новорожденного ниже 7 баллов по шкале Апгар;
- недоношенность с отсутствием сосательного рефлекса;
- пороки развития;
- нарушения кровообращения мозга.