Привычное невынашивание беременности

О привычном невынашивании беременности говорят после произошедших у женщины двух и более выкидышей подряд.

Статистические данные

После первого выкидыша вероятность его повторения составляет 13 - 17 процентов. Шансы доносить беременность после 2-го выкидыша снижаются и составляют уже 35 - 38 процентов. У нерожавших женщин, вероятность потери следующей после второго выкидыша беременности достигает 45 процентов.

Для большинства женщин их первый выкидыш становится последним. После первого выкидыша их организм восстанавливается полностью, а репродуктивная функция не нарушается.

Из них 3 - 5% имеют заболевания, которые препятствуют нормальному развитию плода и приводят к повторным самопроизвольным прерываниям беременности. Этим женщинам рекомендуется пройти обследование и комплекс специальных мер, чтобы подготовиться к новой беременности.

Влияние возраста

Риск возникновения привычного невынашивания беременности повышается с возрастом. Если в 24 года возможность иметь повторяющиеся выкидыши составляет 8 - 9%, то в 35 лет - уже 25%. После 40 лет такой показатель увеличивается до 50 - 75%.

Причины невынашивания беременности

Для предупреждения повторного прерывания беременности важно знать причины, приведшие к выкидышу.

Генетические нарушения

В 3 - 6 % случаев от общего числа женщин с тремя и более выкидышами их причиной являются генетические нарушения. Из-за структурных изменений хромосом эмбрионы могут быть нежизнеспособны либо иметь серьезные генетические патологии. Как правило, беременность прерывается на самых ранних сроках.

Эндокринные нарушения

Причиной выкидыша в 8 - 20% являются эндокринные нарушения. К ним относятся: недостаточность лютеиновой фазы (второй фазы менструального цикла), заболевания щитовидной железы, гиперандрогения (избыточная продукция гормонов андрогенов), сахарный диабет. Выкидыш происходит, как правило, на раннем сроке.

Истмико-цервикальная недостаточность

До 40% выкидышей происходят из-за истмико-цервикальной недостаточности. В таких случаях шейка матки не закрыта полностью, так как имеет место слабость внутреннего жома (сфинктера) матки. Выкидыш происходит, как правило, после четырёх месяцев беременности.

Анатомические нарушения

Анатомические нарушения в строении матки составляют от 3 до 16 процентов. К таким нарушениям относятся: однорогая, двурогая, седловидная, двойная матка, наличие перегородки в матке (полная или частичная), внутриматочные синехии, миома матки.

Инфекции

Причиной привычного невынашивания беременности могут быть вирусные и бактериальные инфекции. Например, токсоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, герпес и другие.

Иммунные нарушения

Иммунные нарушения подразделяются на аутоиммунные и аллоиммунные. Аутоиммунные нарушения подразумевают иммунную реакцию матери на собственные ткани, в результате чего повреждаются сосуды плаценты, что вызывает гибель плода. Такие нарушения встречаются в 27 - 42% случаев невынашивания.

Аллоиммунные нарушения - иммунная реакция организма беременной женщины на соединения организма ребёнка, которые распознаются, как антитела. Такая реакция ведёт к отторжению плода.

Лечение невынашивания

Женщинам с диагнозом привычное невынашивание беременности показано обследование и лечение не в период беременности.

Если причиной невынашивания стали генетические нарушения, необходимо тщательно исследовать семейный анамнез - рождались ли у родственников когда-либо дети с отклонениями в развитии, умственной отсталостью, хромосомными нарушениями. Возможно, супругам придётся пройти тест на родственный брак и понадобится консультация генетиков.

Женщинам с диагностированной эндокринной недостаточностью назначается гормонотерапия после наступления беременности.

При наличии патогенной флоры в цервикальном канале делают анализ на определение её чувствительности к антибиотикам. Правильно подобранная терапия нормализует иммунологический процесс в эндометрии, создаёт благоприятные условия для имплантации оплодотворённой яйцеклетки и исключает возможность инфицирования ребёнка.

В случае диагностированных синехий матки или перегородки в ней эффективно оперативное лечение.

Если невынашивание возникло в результате недостаточности шейки матки, то может быть принято решение о наложении циркулярного шва для суживания области внутреннего зева матки.

В случае иммунных нарушений применяется целый комплекс мер с учётом индивидуальных особенностей женщины, включающий внутривенное введение иммуноглобулинов.

Комментарии: 2

  • У меня было 2 выкидыша, из-за гормонов, как сказали врачи. Потом начала прислушиваться к врачам, принимала Дуфастон и родила здоровую малышку, вот уже скоро год!

  • У моей жены в довольно раннем возрасте диагностировали невынашивание.

    Её семья упорно искала выход, даже когда моя, тогда ещё будущая, жена потеряла всякую надежду. Выход один – операция, но это же страшно и нет полной уверенности в удачном исходе.

    Её мать нашла прекрасный сайт http://habitual-miscarriage.ru/, где узнала всю информацию и уговорила дочь на операцию.

    Сейчас у нас есть сын, живём, радуемся, всё отлично!

    Во многом благодаря этому замечательному сайту, сейчас наша жизнь прекрасна!

    Советую всем!

Оставьте комментарий

(войти без комментирования)

Имя и сайт используются только при регистрации

Если вы уже зарегистрированы как комментатор или хотите зарегистрироваться, укажите пароль и свой действующий email. При регистрации на указанный адрес придет письмо с кодом активации и ссылкой на ваш персональный аккаунт, где вы сможете изменить свои данные, включая адрес сайта, ник, описание, контакты и т.д., а также подписку на новые комментарии.

(обязательно)