Как правило, у недоношенного ребёнка масса тела при рождении менее 3 кг. Все системы организма незрелы, несовершенна регуляция температуры тела и недостаточно сформирован сосательный рефлекс.
У младенца снижен иммунитет, потому его нужно с особой щепетильностью беречь от контактов с заболевшими людьми. Недоношенные детки чаще склонны к аллергии, диатезам, у них могут быстро развиться послеродовая желтуха или анемия.
При уходе за недоношенным ребёнком важно создать щадящие условия для его незрелой нервной системы, обогреть и накормить его, следить за гигиеной, организовать прогулки на свежем воздухе.
Создание оптимальных условий для созревания нервной системы
Недоношенный ребёнок очень чувствителен к раздражителям окружающей среды. Потому так важно создать вокруг него спокойную обстановку.
Ласковые прикосновения, поглаживания, негромкая речь матери, нежные слова, неяркое освещение комнаты, мягкая одежда и постель - все эти "мелочи" положительно влияют на нервно-психическое состояние недоношенного ребёнка.
Поддержание температурного режима
В помещении, где находится недоношенный ребёнок, температура воздуха должна быть 24 - 25 градусов. Если потребуется, используется обогреватель для помещений. Зимой, чтобы увлажнить воздух в комнате, развешивают на батарее влажное махровое полотенце и смачивают его по мере высыхания.
В постели малютки воздух должен быть около 30 градусов. Согревают постель новорожденного резиновой грелкой. Не будет лишним, если некоторое время пелёнку, на которой лежит ребёнок, утюжить. Это даёт дополнительное сухое тепло.
Однако не допускают перегрев недоношенного малыша. Для этого постоянно контролируют температуру тела ребёнка, температуру в комнате, в кроватке под одеялом. При этом пеленают ребёнка как обычно так, чтобы он не перегревался.
При проветривании комнаты ребёнка выносят в другое помещение. Проветривание проводят не менее 3 раз в день по 15 - 20 минут.
Кормление недоношенного ребёнка
Малыш, который родился раньше срока, чаще всего не в состоянии активно сосать грудь. В роддоме и больнице, где выхаживают таких деток, кормление проводят через зонд, при наличии сосательного рефлекса - через бутылочку с соской с большим отверстием.
Грудное вскармливание затруднено: ребёнок устаёт от сосания материнской груди, при этом не наедается и плохо набирает вес. Поэтому матери поначалу нужно кормить малыша сцеженным молочком и стараться при этом сохранить лактацию.
Приучают недоношенного ребёнка к груди постепенно, по мере созревания сосательного рефлекса. Перед кормлением из бутылочки малютке дают пососать грудь, но не более 5 минут. Затем докармливают его из бутылочки.
Часто недоношенные детки так и остаются на смешанном вскармливании. Иногда маме удаётся перевести ребёнка на грудное вскармливание, приложив к тому немало усилий.
При кормлении большую трудность представляет подбор отверстия в сОске. Сначала недоношенному новорожденному нужны сОски с большими отверстиями. Затем постепенно переходят на сОски с меньшими отверстиями, чтобы окрепший малыш привыкал трудиться при сосании, и его можно было перевести на кормление грудью.
Особенности поддержания гигиены
Все процедуры по поддержанию гигиены недоношенных детей выполняются, так же как и с детьми, родившимися в срок. Манипуляции выполняются особенно бережно, со строгим контролем температуры воды.
Первые три месяца купание проводят в кипячёной воде 37 - 38 градусов. Купают новорожденного после заживления пупочной ранки в комнате с температурой не ниже 25 градусов. По согласованию с врачом делают ванночки с травами.
О прогулках
Прогулки на свежем воздухе начинают, когда масса тела недоношенного ребёнка достигает 3,6 кг. Во время первых прогулок температура воздуха должна быть выше 16 градусов. При минусовой температуре с малышом гуляют, когда он наберет вес более 4,5 кг.
Уход за недоношенным ребёнком отнимает гораздо больше времени и сил у матери. Однако её старания вскоре будут вознаграждены. Как правило, малыши, родившиеся преждевременно, удивительно быстро набирают вес и догоняют в развитии своих сверстников.