И каждый раз, при наступлении нового месячного цикла к горлу подкатывает тошнотворная тоска. Опять осечка. Опять пустота. Ну почему?! Ведь так хочется радостно прокричать на всю Вселенную: "У нас будет ребёнок!"
Если в течение 1-1,5 лет половой жизни без применения контрацептивов не наступает беременность, то это серьёзный повод для обращения к врачу. Не редко после обследований супружеские пары слышат неутешительный диагноз - бесплодие.
Причины бесплодия
Существует много причин бесплодия, как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Например, иммунологическая несовместимость. Когда женским организмом вырабатываются антитела к сперме, что приводит к отторжению мужских сперматозоидов. Как следствие - выкидыши и неспособность зачатия.
Мужское бесплодие
Как правило, оно связано с качеством спермы - малое количество полноценных сперматозоидов или их низкая активность.
Женское бесплодие
Женское бесплодие возможно из-за ряда основных причин:
- нарушение менструального цикла (связано с нарушением формирования яйцеклетки);
- инфекционные заболевания половых органов. Часто это приводит к образованию спаек, непроходимости и даже к разрушению фаллопиевых (маточных) труб;
- воспаление яичников. При этом созревший фолликул не может выйти из яичника и разорвать его утолстившуюся из-за воспалительных процессов стенку;
- поликистоз яичников. Этот синдром связан с повышением уровня мужских гормонов в женском организме. Влечёт за собой неспособность женского организма вырабатывать полноценные яйцеклетки;
- возрастной фактор. После 35 лет все детородные функции работают гораздо менее эффективно, чем в 20 лет. И шансы на естественное зачатие и вынашивание плода год от года снижаются.
Почти все причины бесплодия в наше время поддаются лечению. Даже тогда, когда ситуация почти безвыходная, а ещё лет 30 назад ничего нельзя было сделать, сейчас с помощью методов новых репродуктивных технологий (НРТ) стало возможным зачать, выносить и родить ребёнка.
Путь к ЭКО
Метод ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение - открыл дорогу к полноценной семье и счастью стать родителями многим парам, обречённым природой на бездетность.
Конечно, к ЭКО бездетная пара идёт долгим и трудным путём несколько лет. Схема стандартная: изначально женщина посещает своего участкового гинеколога и проходит частичное обследование и лечение.
После нулевого результата к процессу подключается супруг и встаёт вопрос о комплексном обследовании и лечении обоих потенциальных родителей.
Показаниями к ЭКО служат формы мужского и женского бесплодия, не поддающиеся терапевтическому лечению. А так же когда вероятность положительного результата при ЭКО намного выше, чем при других методах лечения бесплодия.
Противопоказания к ЭКО
Метод ЭКО имеет противопоказания:
- заболевания соматические и психические, несовместимые с вынашиванием беременности и родами;
- деформации и пороки развития матки, несовместимые с вынашиванием беременности;
- доброкачественные и злокачественные опухоли матки и других органов;
- острые воспалительные процессы в организме.
Шаги к обретению родительского счастья
- Консультация в клинике или отделении репродуктивной медицины. Сведущие люди советуют первые анализы - кровь на гормоны, УЗИ внутренних половых органов и спермограмму сдавать в независимой лаборатории, так как у клиники имеется прямая заинтересованность в клиентах и отсюда, увы, склонность к спекуляции полученными от анализов данными.
- После назначения ЭКО как метода лечения бесплодия обоим супругам необходимо сдать огромное количество анализов.
- Затем начинается самый сложный процесс для будущей мамы: гормональная атака для стимуляции овуляции и получения сразу нескольких яйцеклеток за один цикл. Здесь особо важно состояние эндокринологической системы женщины. Всё время гормональной подготовки она может плохо себя чувствовать: присутствует раздражительность, головокружение, тахикардия.
- В момент овуляции назначают процедуру - забор зрелых яйцеклеток. Пункция проводится под контролем УЗИ под местной или общей анестезией.
- В день пункции происходит и сдача спермы будущим папой. Обязательное условие - половое воздержание в течение 3-7 дней. Врачи также рекомендуют за 3 месяца до сдачи прекратить курить и употреблять спиртное, избегать переутомления и стрессовых ситуаций. Всё это пагубно действует на качество спермы.
Если сперма не может быть получена естественным путем, то её забирают с помощью пункции. Сперматозоиды отделяются от семенной жидкости, помещаются в инкубатор и подвергаются стимулирующей обработке. - Затем сперматозоиды смешиваются с яйцеклетками в лабораторных условиях. Происходит оплодотворение.
- Если качество яйцеклеток или активность сперматозоидов низкая, то прибегают к методу ИКСИ (ICSI, от английского intracytoplasmic sperm injection) - инъекции сперматозоида. То есть выбирают наилучшего "бойца" и вводят в яйцеклетку. Это повышает возможность беременности при неизлечимых формах мужского бесплодия.
- Через сутки наиболее жизнеспособные оплодотворённые яйцеклетки отбирают. Из них выращивают эмбрионов.
- Через 2-4 дня 3 эмбриона пересаживают с помощью катетера в матку. Через две недели тест на беременность показывает результат.
Вероятность успеха
По статистике после первого ЭКО беременность наступает только в 30-40% случаев. Так что если тест на беременность не подтвердился - это не конец всем ожиданиям, а только начало пути.
Неудачная попытка. Что дальше?
Врачи рекомендуют сделать перерыв в несколько месяцев. За это время врач и наблюдаемая пара анализируют сложившуюся ситуацию, стараются обнаружить и устранить недочёты прошедшей попытки. Возможно, пациентам придётся сдать повторные или дополнительные анализы. Возможно, надо будет делать ИКСИ или даже использовать донорский материал.
Теоретически делать ЭКО можно много-много раз. Хоть 25. Так и сделала одна женщина в 1990-е годы. И 25-ая попытка оказалась успешной. Так что для пар, страстно желающих стать родителями, есть все шансы на удачу. Только надо верить в успех и упорно идти к своей мечте.