Лактостаз похож по своим проявлениям на другое более опасное заболевание молочной железы - лактационный мастит. Но это разные болезни и лечат их по-разному. Хотя часто мастит начинает развиваться из запущенного лактостаза.
Лактостаз - это закупорка молочных протоков загустевшим молоком. Чаще всего встречается у первородящих мамочек. Именно у них ещё не разработаны молочные протоки и там может появиться молочная пробка.
Причины лактостаза
Причин появления лактостаза несколько:
- кормление по расписанию. При режиме, когда малыша кормят не по требованию, а по часам (через 2,5 - 3,5 часа) молоко, обильно приливающее, особенно в первый месяц кормления, застаивается в груди;
- непродолжительное вскармливание. Многим молодым мамам не хватает терпения спокойно покормить ребёнка 20 - 30 минут. В результате молочная железа не опорожняется полностью и заднее более густое и жирное молоко остаётся в груди. От этого может произойти застой молока;
- неправильное прикладывание к груди, когда ребёнок не полностью захватывает ареолу соска. Или женщина зажимает пальцами грудь около соска как щипцами, перекрывая некоторые молочные протоки.
Большие проблемы с правильным кормлением бывают у молодых мам с аномальными сосками (на молочной железе практически отсутствует сосок). Ребёнок не может за такой сосок ухватиться, тем более, когда на третий-четвёртый день приливает молоко и грудь становится налитой и более твёрдой.
Это надо учитывать заранее и ещё до родов как следует разрабатывать соски;
- неравномерное кормление обеими грудями. Часто это бывает ночью. Ребёнка удобно класть только с одной стороны и кормить соответственно одной грудью, так как с другой стороны лежит муж или край дивана.
Или причина в самом ребёнке - например, кривошея и малышу удобно поворачиваться только в одну сторону. Ни в коем случае нельзя идти на поводу у таких псевдоудобств. Груди надо чередовать во время кормления;
- очень усердное сцеживание. Если молока у мамы много, то чем больше она будет сцеживаться, тем больше его прибудет. Чрезмерная лактация также может привести к лактостазу.
Лактостаз может возникнуть в любой период кормления. Первая опасность развития лактостаза появляется уже на 4 - 5 день после родов. У первородящих женщин молочные протоки и соски не разработаны, проходы могут быть очень узкими и забитыми молозивом. Ребёночек в первую неделю сосёт не активно, у него ещё мало сил.
Особенно это касается недоношенных детей, детей с низкими показателями по шкале Апгар и после тяжёлых родов. А молоко на четвёртый день приливает очень активно, и вялый сосательный рефлекс у ребёнка может вызвать лактостаз.
Иногда ребёнок, наоборот, очень активно сосёт. И непривычные к такой работе соски начинают ужасно болеть. Тут женщина сама может спровоцировать лактостаз, перестав прикладывать ребёнка к больной груди.
Как распознать лактостаз
Лактостаз настигает неожиданно и развивается быстро. Вечером женщина ложится спать в полном здравии, а на утро просыпается уже с проблемами в виде раздутой груди и болезненными ощущениями в ней.
Или после прогулки вдруг обнаруживает у себя уплотнения в груди и покраснения кожи в этих местах. Грудь, как правило, ломит и распирает. При кормлении обнаруживается, что молоко очень плохо течёт из протоков и ребёнок часто отказывается сосать такую грудь. Ведь она твёрдая как камень и ребёнок не может захватить ареолу целиком.
Женщину может слегка знобить. Часто повышается температура тела до 37,2 - 37,5 градусов, появляется слабость во всём теле. Если обнаруживаются все эти признаки - значит, развился лактостаз.