К хирургическому вмешательству при родах медики прибегают довольно давно. Однако только с середины двадцатого века оно стало протекать с минимальным риском для ребёнка и роженицы.
Плановое и экстренное кесарево
Сегодня на проведение операции кесарева сечения влияют абсолютные и относительные показания, в соответствии с которыми она может быть плановой или экстренной.
К экстренной операции врачи прибегают во время начавшихся родов по жизненным показаниям. То есть в случаях, когда в связи с возникшими осложнениями произвести на свет ребёнка естественным путём женщина не может. Чтобы спасти жизнь и здоровье роженице и ребёнку, врач самостоятельно принимает решение о кесаревом сечении.
О плановой операции гинеколог предупреждает беременную ещё в женской консультации. Проводится операция с согласия женщины.
Абсолютные показания
При наличии абсолютных показаний операция является для женщины жизненно необходимой. Если таз у беременной абсолютно узкий - анатомический показатель, то ребёнок не может самостоятельно пройти через тазовое кольцо. И это - стопроцентное показание к кесареву сечению.
К оперативному родоразрешению приводит угроза разрыва матки. В обязательном порядке кесарево сечение проводится и в случае предлежания плаценты. Когда плацента располагается над шейкой матки так, что перекрывает для ребёнка пути выхода, что ведёт к отслойке плаценты. Это вызывает кровотечение и кислородное голодание плода.
Таким образом, абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству служат любые механические препятствия, не дающие ребёнку родиться естественным путём. Например, расположенная в области перешейка миома матки.
Относительные показания
Относительными показаниями считаются те ситуации, когда через родовые пути роды физически возможны, но угроза здоровью и жизни матери и ребёнка достаточно серьёзна.
Прежде всего, к относительным показаниям врачи относят упорную слабость родовой деятельности. Также показанием к кесареву служит наличие у беременной женщины осложнений и патологий: хронические заболевания сердечно-сосудистой системы или почек, гестоз и другие.
Беременной женщине не рекомендуется рисковать рожать самостоятельно, если у неё есть проблемы с давлением, с позвоночником, со зрением (например, при сильной близорукости).
Кесарево сечение на основании относительных показаний делают во избежание возможных осложнений. В таком случае выбор остаётся, как правило, за беременной женщиной.
На то, как рожать может повлиять и возраст женщины. Родоразрешение путём кесарева сечения планируется для первородящих женщин в возрасте за 30 лет.
Однако женщине после тридцати лет не стоит недооценивать собственные силы, а также возможности современной медицины, считая, что иного выхода, кроме хирургического вмешательства, не существует. Возраст здесь не главное. Можно и в сорок обладать завидным здоровьем и упругими мышцами. Многое зависит от образа жизни женщины и от того, как протекала беременность.
Если можно выбирать...
Если ребёнок в состоянии пройти через родовые пути, если нет угрозы жизни матери и её малыша, врачи помогают женщине родить самостоятельно. По статистике дети, рождённые самостоятельно, лучше адаптированы к жизни и более выносливы физически, чем появившиеся на свет посредством кесарева сечения.
Если есть хоть малейшая возможность родить самостоятельно - не упускайте её. Но если опасность велика, и врачи предупреждают об этом, - не бойтесь прибегнуть к кесареву сечению.
Эта операция, проведённая единожды, ни в коей мере не уменьшает шансы на повторные, и даже на третьи роды. Правда, уже в обязательном порядке - с помощью кесарева сечения. Хотя в жизни бывают случаи и естественных родов после кесарева.