Эпидуральная анестезия и кесарево сечение

Изгнав Адама и Еву из Рая, Бог наказал мужчину тяжёлой каждодневной работой, а женщину мучительными родами потомства. Но современным Евам всё чаще удаётся избежать этой божьей кары. Эпидуральная анестезия и кесарево сечение - современные медицинские способы, помогающие избавиться от мук родов.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия чаще всего применяется как обезболивающее средство при родах. Для неё нет серьёзных обязательных показаний как для кесарева сечения.

Об эпидуральной анестезии женщина может договориться заранее в клинике или прямо во время родов, если почувствует, что выдержать боль ей не под силу.

Будут ли роды болезненными, можно довольно точно предположить заранее. Повышенная болезненность в родах бывает:

  • при низком болевом пороге;
  • при болезненных менструациях;
  • при первых родах, особенно поздних (после 28-30 лет);
  • при крупном плоде;
  • при длительных родах;
  • при применении в родах окситоцина;
  • после излития околоплодных вод.

Суть самой процедуры сводится к следующему: обезболивающий препарат вводится в позвоночник в районе 3-4 поясничного позвонка в полость вокруг твёрдой оболочки спинного мозга. Так блокируются болевые сигналы. Лекарство поступает в организм каждые полчаса. При этом женщина может двигаться: садиться, стоять, контролировать процесс родов.

Преимущества и недостатки эпидуральной анестезии

Решаться или нет на такую процедуру как эпидуральная анестезия - добровольное дело каждой женщины. У эпидуральной анестезии, как у каждого искусственного вмешательства в естественный процесс есть свои преимущества и недостатки. В любом случае перед процедурой с роженицей проводят предварительную беседу.

Положительной стороной эпидуральной анестезии является снятие болевых ощущений, которых многие женщины очень боятся, снижение давления, которое у рожениц подскакивает. Эпидуральная анестезия помогает быстро раскрыться шейке матки и ускорить процесс родов.

К отрицательным проявлениям и последствиям эпидуральной анестезии можно отнести головные боли, иногда длящиеся у женщин до нескольких месяцев, длительные болезненные ощущения в месте укола, онемение конечностей или участков кожи ниже пояса, затруднение потуг, отсутствие психологического сопереживания с ребёнком во время родов.

Тем не менее, по результатам опроса женщин, делавших эпидуральную анестезию, 90% опрошенных абсолютно довольны результатом и готовы при следующих родах повторить этот опыт.

Кесарево сечение

Истинные причины медицинского назначения кесарева сечения лежат в областях, не имеющих ничего общего с простым обезболиванием.

По большому счёту, никто не желает идти против природы. В том числе и медики. Если процесс протекает без патологий, то и в современной клинике роды будут проходить естественным путем. Но если обозначилась опасность для матери или младенца, вот тут уже на полном основании в процесс родов вмешивается медицина.

Нельзя не отметить, что в последнее время возрос процент излишней перестраховки у медиков. Чуть что - сразу назначают кесарево сечение. Но уж лучше перестраховаться, чем самонадеянно рисковать жизнями. Хотя без веских на то оснований никто резать не будет.

К тому же бывают плановые операции и срочные. То есть в некоторых случаях ещё во время беременности выявляется необходимость операции, а в некоторых случаях необходимость в операции остро возникает в процессе родовой деятельности (гипоксия плода, отслойка плаценты).

Показания к кесареву сечению

Определён ряд показаний к кесареву сечению:

  • узкий таз - когда ребёнок физически не может пройти родовой путь из-за узости таза матери. УЗИ помогает выявить такую особенность строения скелета женщины заранее. И роженице назначают плановую операцию. Ранее, до ультразвуковых исследований, такие патологии выявлялись в процессе родов. Что было опасно для жизни матери и ребёнка;
  • миома матки. При таком заболевании женщина вполне способна забеременеть и выносить ребёнка, а вот родить без вмешательства хирургов не может;
  • предлежание плаценты, когда плацента закрывает ребёнку выход в родовой канал;
  • преждевременная отслойка плаценты. Именно через плаценту ребёнок в утробе матери получает питание и кислород. Отслойка плаценты угрожает жизни ребёнка и матери (обильное кровотечение) и требует срочной операции;
  • угроза разрыва матки. Наблюдается у многодетных матерей с истончившимися стенками матки, а также у женщин, ранее перенёсших кесарево сечение и имеющих послеоперационный рубец. Рубец обязательно несколько раз в течение беременности проверяют на УЗИ;
  • слабая родовая деятельность;
  • рекомендации врачей-специалистов. Например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, глазного дна, проблемах с почками;
  • гестоз в тяжёлой форме;
  • возраст женщины старше 35 лет. Он считается критическим для родов, и врачи рекомендуют кесарево сечение;
  • гипоксия плода;
  • тазовое предлежание и поперечное положение плода.

Отрицательные последствия кесарева сечения

Кесарево сечение в вышеуказанных случаях необходимая, но не полезная для младенца и матери операция.

Дети, рожденные при помощи кесарева сечения, в первые годы жизни во многом отличаются от своих сверстников. У них наблюдается повышенное внутричерепное давление, дисбактериоз, плохая психологическая адаптация.

Женщине такие роды приносят туман в голове после наркоза и болевые ощущения от любого движения в первые недели после родов. После такой операции долгое время нельзя поднимать тяжести и, соответственно, брать ребёнка на руки.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении

В большинстве случаев плановое кесарево сечение проводится под спинальной анестезией. Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении применяется в случаях, когда она уже была начата с целью обезболивания родов, но было принято решение делать кесарево сечение.

Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении также используется при высоком риске гемодинамической нестабильности, например в случаях тяжёлого гестоза.

Начатая с целью обезболивания родов и продолженная на время кесарева сечения, эпидуральная анастезия используется и для обезболивания в послеоперационном периоде.

Оставьте комментарий

(войти без комментирования)

Имя и сайт используются только при регистрации

Если вы уже зарегистрированы как комментатор или хотите зарегистрироваться, укажите пароль и свой действующий email. При регистрации на указанный адрес придет письмо с кодом активации и ссылкой на ваш персональный аккаунт, где вы сможете изменить свои данные, включая адрес сайта, ник, описание, контакты и т.д., а также подписку на новые комментарии.

(обязательно)